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Les prothèses de cheville : un défi prometteur
N. BOUFFIOUX
Introduction Les deux grandes options chirurgicales du trai-tement de la cheville dégénérative sont l’arthro-dèse et l’arthroplastie totale de la cheville. La première est historiquement la plus répan-due, elle est applicable à la majorité des patients et est considérée comme fiable sur la base des bons résultats à moyen terme [1]. L’arthrodèse...
Apport de l'arthroscopie dans le traitement de l'ostéochondrite disséquante fémorale
T. BOUCHET
L’ostéochondrite disséquante du genou est classiquement une nécrose osseuse sous-chondrale plus ou moins étendue, en cours de réparation avec parfois secondairement rupture cartilagineuse.
L'épaule douloureuse du lanceur
T. BOYER

Les douleurs d’épaule sont fréquentes chez les lanceurs. Le base-ball est un grand pourvoyeur de pathologie outre-Atlantique. En Europe, ce sont essentiellement les sports de raquette, le hand-ball, le volley-ball, et plus rarement le lancer du javelot qui alimentent les consultations spécialisées. Plusieurs pathologies se partagent les causes de ces scapulalgies.

Arthroscopie de l'épaule: généralités
J.P. BONVARLET
L'arthroscopie de l'épaule, malgré ses progrès est restée dans l'ombre de sa grande soeur l'arthroscopie du genou pendant des années. Elle peut fournir une aide diagnostique et surtout elle permet certains gestes chirurgicaux,  évitant l'ouverture de l'articulation. Mais il s'agit d'une technique délicate, dont les indications doivent être précisées.
Arthroscopie Epaule intérêt dans les calcifications de la coiffe
J.P. BONVARLET - T. BOYER
L'arthroscopie de l'épaule a dépassé le stade exploratoire; son champ d'action s'étend à de nouvelles indications : les acromioplasties , les résections du ligament acromiocoracoïdien, les stabilisations de type Bankart, les gestes sur le bourrelet, les ablations de corps étrangers, les synovectomies et les sutures de la coiffe.
Les bruits articulaires
T. BOYER

Les bruits articulaires inquiètent fréquemment les patients et sont parfois le motif de consultations. Certains d’entre eux sont physiologiques, d’autres traduisent des dérangements mécaniques articulaires ou para-articulaires. Très peu de travaux leur sont consacrés et leur origine reste souvent obscure.

Nous analyserons les bruits spontanés involontaires, ceux qui sont volontairement provoqués et ceux qui sont retrouvés à l’examen clinique.

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Nous analyserons les bruits spontanés involontaires, ceux qui sont volontairement provoqués et ceux qui sont retrouvés à l’examen clinique.

L'arthroscopie de la hanche
T. BOYER

Après le genou dans les années 80 puis l’épaule dans les années 90, l’arthroscopie de la hanche connaît actuellement un développement spectaculaire,, en particulier dans les pays Anglo-saxons. L’amélioration de la technique en fait maintenant un « gold standard » dans le diagnostic des lésions articulaires [1] . A titre thérapeutique, elle permet d’éviter dans certains cas une arthrotomie délabrante.

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Pathologie non Traumatique du genou
J.P. BONVARLET - P. DJIAN
Devant un genou douloureux non traumatique, l’investigation clinique va être prédominante. Elle va orienter le diagnostique en fonction de l’histoire clinique et des caractéristiques l épanchement prélevé.
L'épaule douloureuse du lanceur
T. BOYER

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T. BOUCHET
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Osteochondrose et Osteochondrite du coude, Arthroscopie
J.P. BONVARLET
Dans les causes des douleurs du coude chez l’enfant et l’adulte jeune, on retrouve deux causes principales l’Ostéochondrose et l’Ostéochondrite Disséquante. Elles ont en commun leur siège et peut être des facteurs étiologiques, mais elles s’opposent par leur évolution. Leur distinction est importante en raison de la différence d’attitude thérapeutique.
Docteur DELIN Cyrille
N° ADELI :
N° RPPS :
Spécialité
RADIOLOGIE OSTEO-ARTICULAIRE
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Consultation Nollet 23 rue Brochant Tel : 01 44 85 19 00

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AIH Paris-ACCA Hopitaux de Paris Attaché Hôpital Cochin
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Articles

Traitement conservateur des ruptures non déplacées du LCAE genou

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Facteurs prédictifs de l'instabilité de la rupture du croisé antérieur:Pronoscore LCA
Docteur BOUCHET Thierry
Le choix thérapeutique nécessaire après chaque rupture, fréquente, du ligament croisé antérieur (LCA) du genou pose la question du pronostic et donc de l'indication opératoire. Le pronoscore permet d'aider à la décision de ligamentoplastie car c'est un score pronostique prédictif d'une récidive d'instabilité basé sur des critères très simples privilègiant le caractère objectif : l'âge (30 points), le sport (30 points), la laxité (20 points), les lésions associées (10 points), l'instabilité (10 points) et la motivation (+/-).
Ressaut de hanche
Docteur BOYER Thierry
Les causes de ressauts ou blocages de hanche sont variés. Les ressauts visibles et audibles sont presque toujours d'origine tendineuse (ressaut du tendon sur un os ou torsion du tendon autour  du corps charnu). Les ressauts ou blocages articulaires sont plus rares mais méritent d'être connus. Le  bourrelet  cotyloïdien est particulièrement en cause.
Arthroscopie de la hanche
Docteur BOYER Thierry
ARTHROSCOPIE DE HANCHE L’arthroscopie de la hanche. Indications. Résultats Hip arthroscopy. Indications. Results T. BOYER ; M. LEQUESNE
Extrusion méniscale
Docteur LEGRE BOYER virginie

 

1ère journée organisée par les praticiens  de l'INSTITUT DE L’APPAREIL LOCOMOTEUR NOLLET  Samedi 17 janvier 2015 

L’EXTRUSION MENISCALE  -  V Legré-Boyer  

Véritable subluxation du ménisque, l’extrusion méniscale (EM), est définie par IRM (ou par échographie), par un débord de la périphérie méniscale >2-3mm en dehors du plateau tibial adjacent. 

Instabilité du rachis cervical
Docteur PENCALET Philippe

1ère journée organisée par les praticiens  de l'INSTITUT DE L’APPAREIL LOCOMOTEUR NOLLET  Samedi 17 janvier 2015 


INSTABILITE DU RACHIS CERVICAL  Ph Pencalet 

En tant que partie la plus mobile de la colonne vertébrale, le rachis cervical peut être l’objet de traumatismes indirects, générateurs d’instabilité. A la phase aigue de la prise en charge, le risque neurologique doit être une préoccupation permanente.

     Instabilité du rachis cervical - P. Pencalet

Indications des Arthroscopies du Coude
Docteur BONVARLET Jean-Paul
Technique délicate en raison de la taille de la cavité articulaire et des rapports vasculo nerveux, l'arthroscopie du  coude reste d'indication limitée. Elles sont dominées par les ablations de corps étrangers, les pertes d'amplitudes et les pathologies synoviales.
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Arthrose et arthropathies de cheville : prothèse ou arthrodèse ?
Docteur BOUFFIOUX Nathalie

L’arthrodèse talo-crurale est encore considérée actuellement comme le gold standard du traitement chirurgical de l’arthrose et des arthropathies avancées de la cheville en raison de son applicabilité à la majorité des patients, du soulagement efficace de la douleur, du maintien de la stabilité de l’arrière-pied et des très bons résultats à moyen terme. Néanmoins, la revue critique des patients à long terme remet la qualité des résultats en question. L’arthroplastie totale de cheville, sur la base des résultats encourageants à court et moyen terme obtenus avec les implants de seconde génération chez des patients soigneusement sélectionnés, et bien qu’elle nécessite la poursuite d’une recherche fondamentale et clinique à long terme, bouscule cette notion de gold standard et s’impose de manière croissante comme une alternative viable à l’arthrodèse de cheville.

Traitement conservateur des ruptures non déplacées du LCAE genou
Docteur DELIN Cyrille - Docteur DJIAN Patrick - Docteur FOLINAIS Dominique - Docteur JAVOY Patrick - Docteur ROUSSEAU Didier - Docteur THELEN Philippe - Docteur VAN DEN STEENE Jean Yves

Traitement conservateur des ruptures complètes du LCA : étude prospective
sur la cicatrisation du LCA chez des patients présélectionnés
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Suite des résultats préliminaires présentés en 2008 et
2011.

Traitement arthrosopique du conflit de hanche
Docteur NOGIER Alexis - Docteur BOYER Thierry

Le conflit fémoro-acétabulaire est fréquent chez le sportif et l'adulte jeune. Il s'agit d'une douleur favorisée par le sport et certaines positions, parfois associée à des craquements ou blocages de hanche. Le sportif a souvent été traité sans succès pour tendinite du psoas ou des adducteurs, voire pour pubalgie.   Les radiographies...
La prothèse de hanche sur mesure
Docteur NOGIER Alexis
La prothèse sur mesure est un implant unique conçu et réalisé pour s'adapter exclusivement à la hanche opérée.



Un scanner est réalisé selon le protocole Symbios, suivi d'une reconstruction de la hanche en 3D.
Arthroscopie dans les tendinopathies et bursites
Docteur BOYER Thierry
Place de l’endoscopie dans les tendinopathies et bursopathies Boyer . T. I.A.L Nollet 23 rue Brochant 75017 Paris Toutes les cavités peuvent être explorées par endoscopie. Les bourses sont des cavités virtuelles faciles à distendre par un liquide ou un...
Arthroscopie et Pathologie Synoviale de la cheville
Docteur BONVARLET Jean-Paul
Dès 1939 Takagi rapporta l’exploration arthroscopique d’une cheville. Quelques années auparavant Burman lors d’une étude sur le cadavre avait conclu que l’arthroscopie ne serait pas réalisable en raison de la faible taille de l’articulation.