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Les prothèses de cheville : un défi prometteur
N. BOUFFIOUX
Introduction Les deux grandes options chirurgicales du trai-tement de la cheville dégénérative sont l’arthro-dèse et l’arthroplastie totale de la cheville. La première est historiquement la plus répan-due, elle est applicable à la majorité des patients et est considérée comme fiable sur la base des bons résultats à moyen terme [1]. L’arthrodèse...
Apport de l'arthroscopie dans le traitement de l'ostéochondrite disséquante fémorale
T. BOUCHET
L’ostéochondrite disséquante du genou est classiquement une nécrose osseuse sous-chondrale plus ou moins étendue, en cours de réparation avec parfois secondairement rupture cartilagineuse.
L'épaule douloureuse du lanceur
T. BOYER

Les douleurs d’épaule sont fréquentes chez les lanceurs. Le base-ball est un grand pourvoyeur de pathologie outre-Atlantique. En Europe, ce sont essentiellement les sports de raquette, le hand-ball, le volley-ball, et plus rarement le lancer du javelot qui alimentent les consultations spécialisées. Plusieurs pathologies se partagent les causes de ces scapulalgies.

Prothèse totale de hanche - PTH : le déroulement de l’intervention
Y. BOHU - S. HERMAN
/images/prothèse totale de hanche voie antérieure mini abord docteur bohu chirurgiedusport_com


PTH - les étapes sont : la planification, l’installation, la voie d’abord, l’exposition du cotyle et la mise en place de l’implant du cotyle, l’exposition et la mise en place de la tige fémorale, le testing de la stabilité et de la longueur et la fermeture... 
Arthroscopie de l'épaule: généralités
J.P. BONVARLET
L'arthroscopie de l'épaule, malgré ses progrès est restée dans l'ombre de sa grande soeur l'arthroscopie du genou pendant des années. Elle peut fournir une aide diagnostique et surtout elle permet certains gestes chirurgicaux,  évitant l'ouverture de l'articulation. Mais il s'agit d'une technique délicate, dont les indications doivent être précisées.
Instabilité de l’épaule chez l'enfant
Y. BOHU - S. HERMAN - N. LEFEVRE
L'engouement actuel pour les activités sportives amène de plus en plus de jeunes au sport, entraînant une multiplication des incidents ou des accidents traumatologiques en raison des excès auxquels sont soumis ces sportifs en herbe.
La notion de risque doit s'imposer aux responsables des activités sportives car l'enfant ne sait et ne peut doser son effort et reconnaître ses limites surtout s'il est engagé dans un programme d'entraînement défini à visée compétitive.
 
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J.P. BONVARLET
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Rupture partielle du LCA
N. LEFEVRE - Y. BOHU - S. HERMAN

Les ruptures isolées du ligament croisé antérieur (LCA) sont les lésions ligamentaires les plus fréquentes du genou. Ces ruptures peuvent être complètes ou partielles. Dans les ruptures partielles, le diagnostic clinique est plus difficile car la présentation clinique est très variable.

Le diagnostic, l’évolution dans le temps et le traitement  de ses ruptures partielles sont encore sujets à de nombreuses controverses. Le but de cet article est de clarifier les définitions, le diagnostic clinique et les stratégies thérapeutiques devant ces ruptures partielles du LCA.

L'arthroscopie de la hanche
T. BOYER

Après le genou dans les années 80 puis l’épaule dans les années 90, l’arthroscopie de la hanche connaît actuellement un développement spectaculaire,, en particulier dans les pays Anglo-saxons. L’amélioration de la technique en fait maintenant un « gold standard » dans le diagnostic des lésions articulaires [1] . A titre thérapeutique, elle permet d’éviter dans certains cas une arthrotomie délabrante.

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Les bruits articulaires
T. BOYER

Les bruits articulaires inquiètent fréquemment les patients et sont parfois le motif de consultations. Certains d’entre eux sont physiologiques, d’autres traduisent des dérangements mécaniques articulaires ou para-articulaires. Très peu de travaux leur sont consacrés et leur origine reste souvent obscure.

Nous analyserons les bruits spontanés involontaires, ceux qui sont volontairement provoqués et ceux qui sont retrouvés à l’examen clinique.

Ligamentoplastie du LCA : les différentes techniques actuelles : DIDT ,KJ, DT4 TLS, Macintosh ou Mac FL, tendon quadricipital, double faisceau ou ténodèse du fascia lata (lemaire) , rupture partielle AM ou PL , navigation, allogreffe.
Y. BOHU - S. HERMAN - N. LEFEVRE


 La réparation du ligament croisé antérieur du genou est l’une des interventions les plus pratiqués en chirurgie du sport. L’augmentation de l’activité sportive des Français ces 30 dernières années, majore l’exposition aux traumatismes et notamment du genou. La fréquence des lésions du LCA aux Etats-Unis est de 250 000 LCA par an. En France, 35000 ruptures du LCA ont été opérées en 2007. 
Pathologie non Traumatique du genou
J.P. BONVARLET - P. DJIAN
Devant un genou douloureux non traumatique, l’investigation clinique va être prédominante. Elle va orienter le diagnostique en fonction de l’histoire clinique et des caractéristiques l épanchement prélevé.
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Docteur NOGIER Alexis
N° ADELI : 751711995
N° RPPS : 10001570703
Spécialité
CHIRURGIE DE LA HANCHE
CHIRURGIE APPAREIL LOCOMOTEUR
Chirurgie Orthopédique et Traumatologique
Chirurgie de la hanche.
Arthroscopie de hanche et chirurgie conservatrice de la hanche du sportif.
Prothèse de hanche par voie antérieure et révision de prothèse de hanche.
Prothèse de hanche sur mesure.
Chirurgie réparatrice de la hanche et du bassin.
Sites d'activité

Institut Nollet
23 rue Brochant
75017 PARIS
Tel : 01 44 85 19 00

Clinique Maussins-Nollet
67 rue Romainville
75019 PARIS
Tel : 01 40 03 12 12


Clinique Trenel (sud de Lyon)
Rue du Docteur Trenel
69560 Sainte Colombe
Tel : 04 74 53 73 88

Email : contact@chirurgiedelahanche.com

Site web
www.chirurgiedelahanche.com
CV
Ancien Interne des Hôpitaux de Paris
Ancien Chef de Clinique à la Faculté
Ancien Attaché à la Pitié Salpêtrière.
Prix de l'Internat en Médecine 2002
Publications

Descriptive epidemiology of mechanical hip pathology in adults under 50 years of age. Prospective series of 292 cases: Clinical and radiological aspects and physiopathological review. Nogier A, Bonin N, May O, Gedouin JE, Bellaiche L, Boyer T, Lequesne M; French Arthroscopy Society. Orthop Traumatol Surg Res. 2010 Dec;96(8 Suppl):S53-8. doi: 10.1016/j.otsr.2010.09.005. Epub 2010 Oct 28.


Assessment of arthroscopic management of femoroacetabular impingement. A prospective multicenter study. Gedouin JE, May O, Bonin N, Nogier A, Boyer T, Sadri H, Villar RN, Laude F; French Arthroscopy Society. Orthop Traumatol Surg Res. 2010 Dec;96(8 Suppl):S59-67. doi: 10.1016/j.otsr.2010.08.002. Epub 2010 Oct 28.


Femoroacetabular impingement treatment using arthroscopy and anterior approach. Laude F, Sariali E, Nogier A. Clin Orthop Relat Res. 2009 Mar;467(3):747-52. doi: 10.1007/s11999-008-0656-y. Epub 2008 Dec 16.


In vivo kinematics of two types of ball-and-socket cervical disc replacements in the sagittal plane: cranial versus caudal geometric center. Rousseau MA, Cottin P, Levante S, Nogier A, Lazennec JY, Skalli W. Spine (Phila Pa 1976). 2008 Jan 1;33(1):E6-9. doi:


Anterior femoroacetabular impingement. Laude F, Boyer T, Nogier A. Joint Bone Spine. 2007 Mar;74(2):127-32. Epub 2007 Feb 5. Review.


Case reports: enlargement of a calcaneal osteochondroma after skeletal maturity. Nogier A, De Pinieux G, Hottya G, Anract P. Clin Orthop Relat Res. 2006 Jun;447:260-6.


Validation of new clinical quantitative analysis software applicable in spine orthopaedic studies. Champain S, Benchikh K, Nogier A, Mazel C, Guise JD, Skalli W. Eur Spine J. 2006 Jun;15(6):982-91. Epub 2005 Jun 17.


[Osteolysis in revision total knee arthroplasty: a comparative study of osteolysis with and without metallosis]. Hernigou P, Poignard A, Nogier A, Manicom O. Rev Chir Orthop Reparatrice Appar Mot. 2005 Feb;91(1):51-7. French.


[Total hip arthroplasty for the treatment of septic hip arthritis in adults with sickle-cell disease]. Hernigou P, Odent T, Manicom O, Nogier A, Bachir D, Galacteros F. Rev Chir Orthop Reparatrice Appar Mot. 2004 Oct;90(6):557-60. French.


Fate of very small asymptomatic stage-I osteonecrotic lesions of the hip. Hernigou P, Poignard A, Nogier A, Manicom O. J Bone Joint Surg Am. 2004 Dec;86-A(12):2589-93.

[Hip prosthesis in sickle cell anemia: a delicate affair]. Hernigou P, Poignard A, Nogier A. Rev Prat. 2004 Sep 30;54(14):1570. French. No abstract available.


Alternative femoral bearing surface options for knee replacement in young patients. Hernigou P, Nogier A, Manicom O, Poignard A, De Abreu L, Filippini P. Knee. 2004 Jun;11(3):169-72. No abstract available.

 

[Chronic anterior instability after 40 years of age]. Allain J, Nogier A, Goutallier D. Rev Chir Orthop Reparatrice Appar Mot. 2000 Sep;86 Suppl 1:126-31. French. No abstract available.

 
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Par ordre de fréquence, il s’agit du syndrome d’hypermobilité articulaire bénigne SHMAB, la

maladie de Marfan, et du syndrome d’Ehler Danlos. 

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L’anatomie a toujours eu une implication directe sur la pathologie et plus encore sur la thérapeutique en particulier chirurgicale. L’histoire de l’anatomie est complexe et suit celles des idées et des conceptions du monde mais elle est instructive voire édifiante dès que l’on s’intéresse à un sujet précis. (lire la suite...)
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Véritable subluxation du ménisque, l’extrusion méniscale (EM), est définie par IRM (ou par échographie), par un débord de la périphérie méniscale >2-3mm en dehors du plateau tibial adjacent. 

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DORENAVANT, NOUS PROPOSONS A NOS PATIENTS DE REALISER UNE INTERVENTION DE LIGAMENTOPLASTIE EN AMBULATOIRE...
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Arthrose et arthropathies de cheville : prothèse ou arthrodèse ?
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L’arthrodèse talo-crurale est encore considérée actuellement comme le gold standard du traitement chirurgical de l’arthrose et des arthropathies avancées de la cheville en raison de son applicabilité à la majorité des patients, du soulagement efficace de la douleur, du maintien de la stabilité de l’arrière-pied et des très bons résultats à moyen terme. Néanmoins, la revue critique des patients à long terme remet la qualité des résultats en question. L’arthroplastie totale de cheville, sur la base des résultats encourageants à court et moyen terme obtenus avec les implants de seconde génération chez des patients soigneusement sélectionnés, et bien qu’elle nécessite la poursuite d’une recherche fondamentale et clinique à long terme, bouscule cette notion de gold standard et s’impose de manière croissante comme une alternative viable à l’arthrodèse de cheville.

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